اين يک باور اشتباه است .شتشوي زياد صورت نه تنها باعث بهبود جوش نمي شود بلکه با خشک شدن صورت جوش تشديد مي شود.التهاب و قرمزي جوش ناشي از عفونت نيست، بلکه در اثر پاسخ سيستم ايمني بدن است.بهتر است افراد مبتلا به جوش  روزانه دو بار صورت خود را شسشو دهند

باور غلط دوم: ” جوش در اثر خوردن گرمي ايجاد مي شود”

 ارتباط مستقيمي بين خوردن انواع غذاها و جوش صورت وجود ندارد.مطالعات علمي نشان داده يک ارتباط غير مستقيم بين خوردن غذاهاي پر کالري وچاق کننده و جوش وجود دارد.يعني مصرف زياد اين نوع مواد غذايي در افراديکه مبتلا به جوش هستند، جوش را تشديد مي کند. بطور کلي افراد مبتلا به جوش بهتر است از خوردن بيش از حد معمول غذاهاي پر کالري مثل مصرف زياد قند و نشاسته ، چربي هاي اشباع(روغن ) پرهيز کنند.نه اينکه اين مواد را اصلاً مصرف نکنند، بلکه در حد معمول مصرف کنند.

باورغلط سوم: ” جوش صورت وبدن در اثر کثيفي خون ايجاد مي شود”

اين باور اشتباه در سالهاي اخير رواج يافته است.جوش يا آکنه يک تغيير فيزيولوژيک دوران بلوغ بوده وافراد مبتلا به جوش هيچگونه ايرادي در خون خود ندارند.

بين جوش صورت وتغذيه ارتباط مستقيمي وجود ندارد.اما به طور کلي تغذيه به شيوه غربي يعني مصرف غذاهاي پر کالري وچاق کننده به تشديد جوش منجر  مي‌شود. مطالعات علمي نشان داده است که اسکيموهاي ساکن شمال امريکا پس از آن که زندگي و تغذيه به شيوه غربي را در پيش گرفتند، به جوش گرفتار شدند، در صورتي که قبل از آن هيچ اسکيموي به اين عارضه گرفتار نمي‌شد

همان‌طور که قبلاً ذکر شد، جوش صورت وبدن اساسا نوعي بيماري ذاتي است.

جوش در اثر عواملي از درون بدن ايجاد مي‌شود. اما برخي از عوامل خارجي ميتوانند منجر به تشديد آن شوند. موارد زير مي‌توانند از جمله‌ي اين عوامل باشند:

?- کرم‌هاي چرب:

کرم‌هاي مرطوب‌کننده، کرم‌هاي آرايشي و کرم ‌هاي ضدآفتاب چرب با بستن منافذ صورت منجر به تشديد جوش مي‌شوند. بهتر است افراد مبتلا به جوش از کرم‌هاي فاقد چربي استفاده کنند.

 ?- استرس: استرس، بروز جوش را در افرادي تشديد مي‌کند که استعداد آن را دارند. گاهي هم خودجوش صورت مايه استرس مي‌شود. به هر حال اگر افراد مبتلا به جوش صورت به طور صحيح درمان شوند. استرس اهميت چنداني ندارد.

 ?- کنده‌‌کاري صورت: دست‌کاري و کندن جوش‌ها ي صورت وبدن علاوه بر تشديد جوش موجب  افزايش بر جاي ماندن لکه هاي ناشي از آن نيز مي‌شود.

?- داروهاي کورتوني: کورتون‌هاي خوراکي،تزريقي و ماليدني منجر يه تشديد جوش  مي‌شوند. به خصوص کورتون‌هاي موضعي و ماليدني (نظير بتامتازون) نبايد در درمان جوش صورت به کار روند.گاهي در درمان جوش، آن هم زماني که عارضه شديد باشد، متخصص پوست در ابتداي درمان، براي مدتي کوتاه، کورتون خوراکي تجويز مي‌کند.

 ?- آرايش چرب و سنگين: وجود مقادير زياد لوازم آرايش، روي صورت که براي پوشاندن جوش‌ها  وجاي جوش‌ها  به کار مي‌رود با بستن منافذ صورت به تشديد جوش منجر مي‌شود. بنابراين بهتر است از کرم پودرهاي فاقد چربي استفاده شود.

?- گرما و رطوبت زياد: گرما و رطوبت زياد نيز با بستن منافذ صورت موجب تشديد جوش خواهد شد.

?- آفتاب: آفتاب  نيز با بستن منافذ صورت جوش را تشديد مي‌کند. هم‌چنين داروهاي مورد استفاده در درمان جوش صورت‌، پوست را نسبت به نور خورشيد حساس مي کنند. بنابراين بهتر است  افراد مبتلا به جوش از  کرم‌هاي ضدآفتاب فاقد چربي استفاده کنند.

?- اصلاح نامناسب صورت: در مورد اصلاح صحيح صورت، در نوشته هاي بعدي توضيح خواهم داد.

در زمان  بلوغ تغييراتي در بدن ايجاد مي‌شود، عامل هورمون‌هايي که موجب جهش رشد فيزيکي بدن مي‌شوند عامل بزرگ شدن غده‌هاي چربي پوست نيز هستند. در اين دوران ترشح چربي اين غده ها افزايش مي‌يابد. هورمون‌هايي که بيش‌ترين اثر را روي غده‌هاي چربي (غده‌هاي سباسه) پوست دارند، هورمون‌هاي جنسي مردانه يا اصطلاحاً اندروژن‌ها  هستند. هورمون‌هاي جنسي مردانه، علاوه بر جنس مرد در جنس مونث نيز به طور طبيعي وجود دارند. غده‌هاي چربي پوست هميشه با يک ساختمان ريشه مو همراه‌ هستند که به مجموع آن‌ها، واحد پيلوسباسه مي‌گويند. در طي، بلوغ، سلول ‌هاي جدار مجاري مو که يک غده چربي نيز به آن متصل است (واحد پيلوسباسه) با سرعت بيشتري ريزش مي‌کنند. در افرادي که به آکنه يا جوش مبتلا مي‌شوند در مقايسه با افرادي که دچار جوش نمي شوند سلول‌هاي در حال ريزش به يکديگر مي چسبند. از طرف ديگر افزايش ترشح چربي با اين سلول ‌هاي به هم چسبيده مجراي خارجي ساختمان ريشه مو يا واحد پيلوسباسه را مي‌بندد. ترشح غده‌ي چربي در زير مجراي انسداد يافته همچنان ادامه مي‌يابد و موجب ورم واحد پيلوسباسه مي‌شود. از طرف ديگر يکي از باکتري ‌هاي طبيعي پوست به نام پي آکنه در تجمع چربي زير مجراي بسته شده شروع به تکثير مي‌کند. اين باکتري از خود موادي ترشح مي‌کند که باعث التهاب و قرمزي و جوش مي‌شود.

گاهي مجراي مملو از چربي که در آن باکتري تکثير يافته و ملتهب شده پاره و التهاب به عمق پوست رانده مي‌شود در اين موقع، ضايعات بزرگ و کيستيک جوش به وجود مي‌آيد بنابر اين جوش صورت يا اکنه بوسيله خود بدن به دنبال سن بلوغ ايجاد مي‌شود و عامل بيروني موجب به وجود آمدن آن نمي‌شود. به طور خلاصه مي‌توان گفت،

جوش صورت در اثر ? عامل زير پديد مي‌آيد .

 ?- فزايش ترشح غده‌هاي چربي پوست

 ?- اختلال در تکثير و نوسازي سلول‌هاي سطحي پوست

 ?- باکتري پي – آکنه

 ?- التهاب (ناشي از پاسخ سيستم ايمني بدن )

آيا استرس باعث تشديد جوش صورت مي شود؟

من در طي دوران دانشکده پزشکي بارها مشاهده کردم دانشجويان در دوران امتحانات دچار آکنه مي شدند.استرس امتحانات منجر به تشديد جوش صورت در افراديکه از قبل جوش داشتند مي شد.برخي از افراديکه اصلاً جوش نداشتند، در زمان امتحانات دچار يک يا دو جوش ميشدند.

مطالعات علمي نيز نشان داده که استرس منجر به تشديد جوش يا آکنه مي شود.

برخي از افراد با استرس شروع به دستکاري و کندن جوشها مي کنند.به اين ترتيب احتمال برجاي ماندن لکه هاي ناشي از جوش افزايش ميابد.

پس مي بينيد چگونه استرس( با ايجاد جوش ولک)  باعث نازيبا شدن چهره مي شود.

همان‌طور که قبلاً‌ هم گفته شد، تغييرات هورموني در سنين بلوغ (فيزيولوژيک) و هم‌چنين در سنين بزرگسالي (مثلاً کيست تخمدان) منجر به ايجاد جوش مي‌شوند. به علت عوارض نمي‌توان در جنس مذکر داروهاي هورموني مصرف کرد. در جنس مونث در پاره‌اي اوقات،‌ عوامل هورموني نسبت به عوامل ديگر در به وجود آمدن جوش‌ صورت غالب‌تر است. در اين مواقع مي توان از داروهايي استفاده کرد که اثرات هورمون‌هاي جنسي مردانه را کاهش مي‌دهند