خال عروقی یا ماه گرفتگی

تعریف خال عروقی چیست؟

همانژیوما ( hemangioma ) یا تومورهای عروقی که مردم آنها را به نام خال عروقی می شناسند، در واقع تومورهای خوش خیم عروق هستند که در اثر تکثیر سلول های لایه درونی رگ ها به وجود می آیند و اغلب به دو شکل هستند: یا مادرزادی اند و با عنوان همانژیوم نوزادی بررسی می شوند و یا به صورت اکتسابی هستند و در بزرگسالان دیده می شوند.
آیا خال عروقی، انواع و اقسام دیگری هم دارد؟

به هر حال رگ هایی که درگیر این مشکل می شوند، متفاوت است. ما چند نوع رگ داریم. عروق ها، سیاهرگی و سرخرگی و لنفی هستند. ولی آنچه شایع است و در ضایعات عروقی از آن یاد می شود، همانژیوم است و گرنه ضایعات مادرزادی دیگری در نوزادان داریم که شامل خال شرابی، ناهنجاری های وریدی و لنفانژیوما هستند و اغلب در سر و گردن به وجود می آیند و بخشی از یک نشانگان مادرزادی هستند.
ممکن است درباره همانژیوم نوزادی و اینکه آیا کشنده است یا نه، توضیح دهید؟

در اثر تکثیر اولیه سلول های لایه درونی عروق این تومورهای خوش خیم حاصل می شوند که در 10 تا 12 درصد کودکان تا سن یک سالگی رخ می دهد و فقط یک سوم همانژیوما در موقع تولد هست ولی برای آسودگی خیال مادران باید بگویم بیشتر همانژیوم ها خوش خیم هستند و سبب مرگ و میر نمی شوند. گاهی اوقات برخی از اشکال آن موجب اختلال در سیستم حیاتی مانند تنفس، بینایی، شنوایی و یا گوارش می شود.
چرا بعضی از نوزادان با این مشکل مواجه می شوند؟

به طور کلی علت خال های عروقی فاکتور شناخته شده ای نیست، اما شواهدی وجود دارد که نقش ضعیف ژنتیک یا ارث را در آن مطرح می کند و بیشتر موارد اتفاقی رخ می دهد.
آیا بروز همانژیوم نوزادی به نژاد یا جنس هم بستگی دارد؟

در نژاد سفید بسیار شایع تر است و 10 تا 20 برابر آسیایی ها و نژاد سیاه، دیده می شود. خانم ها اغلب سه برابر آقایان درگیر خال عروقی (همانژیوم) می شوند. 30 درصد موارد دیگر از همان زمان تولد است و 70 درصد در طی اولین هفته های تولد دیده می شود. در مواردی این تومورهای عروقی تک ضایعه ای هستند، اما گاهی به شکل وسیع در قسمت جلدی یا داخلی دیده می شوند.
منظورتان از قسمت داخلی بدن چیست؟

گاهی مواقع این تومورها در عروق اندام های داخلی مانند کبد به وجود می آیند و این سبب افزایش گردش خون عروقی و نارسایی قلب می شود و موجب ناهنجاری های دایمی در نوزاد می شود. اگر هم گرفتاری روی صورت باشد، در صورتی که پره های بینی، لب ها و گوش ها را درگیر کند، ریسک بالاتری دارد و در صورتی که بخش بزرگی از پوست را گرفتار سازد، امکان وقوع ناهنجاری های سیستم قلب و عروق و یا اعصاب پدید می آید. بنابراین به خصوص برای همانژیوم های بزرگ، بررسی های دقیق لازم است تا در صورت نشانگان خاص اقدامات درمانی سریع صورت بگیرد.
چه درما ن هایی برای همانژیوم نوزادی دارید؟

بسیار متعددند، از جمله لیزرتراپی، برداشتن توده ها به وسیله جراحی، کورتیکواستروئید خوراکی اینترفرون و کرایو، که لیزر در درمان همانژیوم کودک مفید است و برای ضایعات در کودکی انتخاب اول است، البته باز هم بسته به مورد بیماری و علایم همراه روش درمانی که انتخاب می شود، متفاوت است.
امکان سرطانی شدن خال عروقی هست؟

رنگ خال ها اغلب آلبالویی و درخشان است و به ندرت قهوه ای تیره تا تقریباً مشکی هستند و این مورد وقتی اتفاق می افتد که یک پلاک دهانه رگ را ببندد. برای جداسازی و افتراق این خال یا تومور بدخیم ملانوما باید در صورت مشاهده چنین تغییر رنگی بررسی شود.